Papilloma Virus (Hpv)
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La presenza e l'infezione del virus HPV è molto diffusa nella popolazione con moltissimi portatori sani e nella maggioranza dei casi non da sintomi.
Le manifestazioni cliniche riguardano una percentuale molto bassa di persone , in questi casi è più corretto parlare di “malattia da HPV “ : verruche genitali o condilomi.
Qualche volta l'infezione non è evidente clinicamente ma si può diagnosticare con indagini particolari: citologia, colposcopia, dermatoscopia; si parla allora di infezione subclinica.L'infezione può avere una evoluzione variabile , strettamente collegata alle difese immunitarie del paziente, può risolversi spontaneamente o persistere per lunghi periodi.
Il contagio: come si prende il papilloma virus?
L'infezione genitale è comune tra adulti sessualmente attivi , spesso senza alcun sintomo , è possibile aver contratto il virus anche mesi prima di accorgersene. L'80% della popolazione è composta da portatori sani e la presenza di verruche o condilomi genitali ricchissime di virus aumenta la contagiosità. Il contagio avviene prevalentemente per via sessuale ma altre modalità , asciugamani, biancheria o tramite oggetti sono considerate possibili.
Immunità:
L'organismo produce anticorpi contro l'HPV ma la risposta è tardiva e non proteggente . Il virus HPV genitale normalmente non si localizza in altre sedi (cute, pianta dei piedi) ma può localizzarsi nel cavo orale.
Non esistono test per una diagnosi sierologica di routine.
Le diagnosi:
L'HPV viene diagnosticato clinicamente e la sua diagnosi può essere più precisa col colposcopio o col dermatoscopio.
Si parte dalla richiesta di peniscopia o balamoscopia che servono ad escludere lesioni cliniche non la presenza o assenza del virus, mentre il Pap Test è fondamentale per lo screening delle lesioni del collo dell'utero correlate all'HPV.
Tipizzazione:
L'identificazione del sierotipo d'HPV avviene con metodiche di biologia molecolare per stabilire se le alterazioni del pap test (displasia lesioni precancerose) sono correlate ad uno degli HPV oncogeni (che provocano il tumore del collo dell'utero)
Terapia: come si guarisce dal papilloma virus?
Non esiste terapia specifica, lo scopo non è quella di eliminare il virus ma di curare i danni prodotti (nel caso delle verruche genitali rimuovere le lesioni visibili.) Nessun trattamento da garanzia assolute di risoluzione e si possono avere recidive.
Trattare le lesioni riduce i rischi di trasmissione e autoinoculazione, bisogna tenere presente che esiste la possibilità di regressione spontanea.
Prevenzione:
Ridurre il numero dei partner riduce la possibilità di sintomi, il preservativo riduce il rischio ma non al 100%, la protezione è limitata alle zone coperte.
In quanto tempo si guarisce dal papilloma virus:
Dopo il trattamento occorrono 3,4 mesi e la guarigione non esclude la presenza del virus allo stato latente. Il numero di condilomi è proporzionale ai tempi di guarigione , più elementi più lungo il tempo.
Alcune false credenze:
Tutte queste affermazioni non sono corrette e vanno assolutamente smentite.
Le manifestazioni cliniche riguardano una percentuale molto bassa di persone , in questi casi è più corretto parlare di “malattia da HPV “ : verruche genitali o condilomi.
Qualche volta l'infezione non è evidente clinicamente ma si può diagnosticare con indagini particolari: citologia, colposcopia, dermatoscopia; si parla allora di infezione subclinica.L'infezione può avere una evoluzione variabile , strettamente collegata alle difese immunitarie del paziente, può risolversi spontaneamente o persistere per lunghi periodi.
Il contagio: come si prende il papilloma virus?
L'infezione genitale è comune tra adulti sessualmente attivi , spesso senza alcun sintomo , è possibile aver contratto il virus anche mesi prima di accorgersene. L'80% della popolazione è composta da portatori sani e la presenza di verruche o condilomi genitali ricchissime di virus aumenta la contagiosità. Il contagio avviene prevalentemente per via sessuale ma altre modalità , asciugamani, biancheria o tramite oggetti sono considerate possibili.
Immunità:
L'organismo produce anticorpi contro l'HPV ma la risposta è tardiva e non proteggente . Il virus HPV genitale normalmente non si localizza in altre sedi (cute, pianta dei piedi) ma può localizzarsi nel cavo orale.
Non esistono test per una diagnosi sierologica di routine.
Le diagnosi:
L'HPV viene diagnosticato clinicamente e la sua diagnosi può essere più precisa col colposcopio o col dermatoscopio.
Si parte dalla richiesta di peniscopia o balamoscopia che servono ad escludere lesioni cliniche non la presenza o assenza del virus, mentre il Pap Test è fondamentale per lo screening delle lesioni del collo dell'utero correlate all'HPV.
Tipizzazione:
L'identificazione del sierotipo d'HPV avviene con metodiche di biologia molecolare per stabilire se le alterazioni del pap test (displasia lesioni precancerose) sono correlate ad uno degli HPV oncogeni (che provocano il tumore del collo dell'utero)
Terapia: come si guarisce dal papilloma virus?
Non esiste terapia specifica, lo scopo non è quella di eliminare il virus ma di curare i danni prodotti (nel caso delle verruche genitali rimuovere le lesioni visibili.) Nessun trattamento da garanzia assolute di risoluzione e si possono avere recidive.
Trattare le lesioni riduce i rischi di trasmissione e autoinoculazione, bisogna tenere presente che esiste la possibilità di regressione spontanea.
Prevenzione:
Ridurre il numero dei partner riduce la possibilità di sintomi, il preservativo riduce il rischio ma non al 100%, la protezione è limitata alle zone coperte.
In quanto tempo si guarisce dal papilloma virus:
Dopo il trattamento occorrono 3,4 mesi e la guarigione non esclude la presenza del virus allo stato latente. Il numero di condilomi è proporzionale ai tempi di guarigione , più elementi più lungo il tempo.
Alcune false credenze:
- avere i condilomi significa avere recidive a vita
- trattare i condilomi significa azzerare la contagiosità
- solo le persone che hanno rapporti promiscui hanno l'infezione
- se la relazione è monogama (un solo partner ) l'infezione = tradimento
- Usare i profilattici annulla i rischi
- Pap test alterato = cancro
- Le donne anziane e le lesbiche non devono fare il pap test
- Se il pap test è alterato il partner deve farsi controllare
Tutte queste affermazioni non sono corrette e vanno assolutamente smentite.
